Neuropsychologie et santé cognitive
Bilan neuropsychologique à Marseille · adultes et jeunes à partir de 16 ans
Comprendre ce qu'un bilan neuropsychologique peut révéler de votre situation.
Un bilan associe des mesures standardisées à l’analyse de votre demande, de votre parcours et de ce que vous rencontrez au quotidien.
Les scores ne résument pas une personne : ils apportent des repères mesurés qui prennent sens lorsqu’ils sont interprétés dans l’ensemble de la situation.
Pour les adultes et les jeunes à partir de 16 ans (accord des parents pour les moins de 18 ans).
Aucun courrier d'adressage n'est nécessaire.
Comprendre ce qui se passe, de façon rigoureuse et utile
"Un bilan neuropsychologique ne consiste pas seulement à faire passer des tests. Il vise à mieux comprendre la nature des difficultés, leur retentissement dans la vie quotidienne, et ce qu’elles peuvent signifier dans votre situation.
Mon objectif est de proposer une évaluation sérieuse, nuancée et réellement utile pour la suite."
Ludovic Leleu
Psychologue spécialisé en neuropsychologie.
QUAND UNE ÉVALUATION PEUT ÊTRE UTILE
Des situations vécues avant les catégories diagnostiques.
On ne consulte pas parce que l’on connaît déjà le nom d’un trouble ou le type de test dont on aurait besoin. Le point de départ est généralement une difficulté, un changement ou une question qui reste sans réponse.
01
Quelque chose a changé.
Mémoire, attention, vitesse, organisation ou fatigue cognitive ne fonctionnent plus comme auparavant, ou un changement récent vous interroge.
02
La situation reste difficile à comprendre.
Certaines difficultés persistent ou fluctuent et vous avez besoin de repères structurés pour mieux comprendre votre fonctionnement.
03
Une décision doit être mieux étayée.
Un projet de soins, une reprise d’activité, des études, des aménagements ou une orientation nécessitent des éléments plus précis.
04
Un bilan antérieur doit être complété.
Une évaluation existe déjà mais une question précise reste ouverte. Selon son contenu et sa pertinence actuelle, un complément ciblé peut parfois suffire.
AVANT LES TESTS
Ce que l’évaluation cherche à comprendre.
01
QU’EST-CE QUI POSE DIFFICULTÉ ?
Identifier ce qui semble réellement compliqué aujourd’hui : attention, mémoire, fonctions exécutives et organisation, vitesse, fatigue cognitive ou autre aspect du fonctionnement.
02
DANS QUELLES SITUATIONS ?
Comprendre quand les difficultés apparaissent, s’accentuent ou deviennent réellement gênantes.
03
QU’EST-CE QUI RESTE DISPONIBLE ?
Repérer aussi les capacités préservées et les ressources sur lesquelles il est possible de s’appuyer.
04
COMMENT LES RÉSULTATS S’ARTICULENT-ILS AU CONTEXTE ?
Mettre en relation les performances avec l’histoire, le quotidien et les conditions dans lesquelles elles ont été observées.
05
QU’EST-CE QUE CELA CHANGE POUR LA SUITE ?
Dégager les éléments utiles à une décision, à un accompagnement ou à une coordination avec d’autres professionnels.
MESURER AVEC DES REPÈRES SCIENTIFIQUES
Des mesures standardisées, sans réduire une personne à ses scores.
Les outils utilisés sont sélectionnés en fonction de la question posée, de leur pertinence clinique et de leurs qualités psychométriques documentées.
Leurs conditions de passation et de cotation sont standardisées, et leurs résultats sont interprétés à partir de données de référence adaptées lorsque celles-ci sont disponibles et pertinentes.
01
STANDARDISER
Les consignes, les conditions de passation et les règles de cotation permettent de recueillir les informations dans des conditions aussi standardisées et comparables que possible.
02
ÉTALONNER
Les résultats peuvent être situés par rapport à des données de référence, selon les caractéristiques prévues par l’outil utilisé.
03
INTERPRÉTER
Un score est examiné avec sa précision, ses limites, les qualités psychométriques du test et l’ensemble des informations recueillies pendant le bilan.
Un score ne résume pas une personne.
Mais il n’est pas arbitraire :
c’est un repère mesuré qui vient nourrir
le raisonnement clinique.
UNE ÉVALUATION PROPORTIONNÉE
Tous les bilans n’ont pas besoin d’avoir la même étendue.
Le premier entretien permet de préciser la question et de choisir l’étendue utile. Celle-ci dépend des domaines à explorer, des hypothèses à examiner et des informations déjà disponibles.
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01
UNE QUESTION PRÉCISE
Évaluation circonscrite
Une question cognitive ou psychométrique précise, avec un protocole volontairement limité.
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02
LE RETENTISSEMENT AU QUOTIDIEN
Bilan cognitif fonctionnel
Les capacités cognitives et leurs conséquences au quotidien, par exemple lorsque des difficultés persistent au travail après un burn-out.
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03
UNE HYPOTHÈSE À ÉCLAIRER
Bilan d’aide au diagnostic
Plusieurs fonctions cognitives explorées pour apporter des éléments à une hypothèse diagnostique, par exemple un TDAH, en lien avec le parcours médical.
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04
PLUSIEURS HYPOTHÈSES À DÉPARTAGER
Évaluation approfondie ou complexe
Plusieurs hypothèses ou facteurs doivent être mis en relation et nécessitent une analyse différentielle plus poussée.
CAS PARTICULIER
Un bilan récent existe déjà ?
Lorsqu’une évaluation psychologique ou neuropsychologique récente est suffisamment complète, détaillée et encore exploitable, un complément ciblé peut parfois être proposé sans recommencer l’ensemble de la démarche.
LE DÉROULEMENT
Une séquence qui s’adapte à la question.
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01
Entretien
Clarifier la demande, le contexte et les informations déjà disponibles.
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02
Choix du protocole
Définir ce qu’il est utile d’évaluer — et ce qui ne l’est pas.
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03
Passation
Réaliser les tests retenus dans des conditions adaptées.
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04
Analyse
Croiser résultats, observations, histoire et retentissement quotidien.
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05
Restitution
Expliquer les résultats, leur signification et leurs limites.
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06
Compte rendu
Remettre un document structuré avec les conclusions et les recommandations utiles.
LES CONDITIONS DE PASSATION
Où se déroule le bilan ?
Le lieu fait partie des conditions de l’évaluation. Il est choisi selon la question posée, les outils nécessaires et les conditions permettant une passation de qualité.
01
SUR LE LIEU DE VIE
Certaines évaluations peuvent y être réalisées lorsque l’environnement permet de travailler dans de bonnes conditions de confidentialité et de passation.
02
DANS UN ESPACE PROFESSIONNEL
Lorsqu’un environnement particulièrement stable ou un équipement spécifique est nécessaire, un espace professionnel peut être utilisé. Ses modalités sont convenues avec la personne.
03
EN VISIO POUR LA RESTITUTION
La restitution des résultats peut se faire en visio. L’entretien initial et les passations ont lieu à domicile ou dans un espace professionnel.
Ces modalités sont précisées après le premier entretien, en fonction de l’évaluation envisagée.
CE QUE LE BILAN PEUT — ET NE PEUT PAS — APPORTER
Éclairer sans réduire.
MESURER
Des outils standardisés apportent des repères quantifiés sur certains aspects du fonctionnement cognitif.
RELIER
Mettre les résultats en relation avec le quotidien, l’histoire et le contexte de la personne.
EXAMINER
Examiner des hypothèses sans conclure à partir d’un score ou d’un test isolé.
ORIENTER
Dégager des recommandations proportionnées et, lorsque cela est utile, les points à approfondir.
LIMITES À GARDER EN TÊTE
UN SCORE N’EXPLIQUE PAS TOUT.
Il doit être interprété avec le contexte clinique et fonctionnel.
LES CONDITIONS COMPTENT.
Fatigue, sommeil, état émotionnel, traitements et contexte peuvent influencer les performances observées.
UN BILAN NE SUFFIT PAS TOUJOURS À POSER UN DIAGNOSTIC.
Il peut contribuer au raisonnement clinique sans se substituer aux autres évaluations nécessaires.
COGNITION ET SANTÉ MENTALE
Quand les difficultés cognitives s’inscrivent dans un parcours psychiatrique.
Les difficultés d’attention, de mémoire, de vitesse ou d’organisation ne prennent pas toujours sens lorsqu’on les regarde isolément.
Elles peuvent s’inscrire dans une situation où interagissent symptômes psychiques, fatigue, sommeil, état émotionnel, traitements et environnement.
L’évaluation vise alors à mieux comprendre le retentissement fonctionnel, les ressources disponibles et les obstacles rencontrés au quotidien.
Ces repères peuvent contribuer à un projet de soins, de réhabilitation, de reprise d’activité ou de remédiation cognitive, dans une perspective de rétablissement et en coordination avec les professionnels concernés lorsque cela est utile.
Comprendre la cognition n’a d’intérêt que si cela aide à comprendre la vie de la personne.
PRÉPARER L’ÉVALUATION
Il n’y a rien à réviser avant un bilan.
Les tests ne se préparent pas. Le plus utile est d’apporter les éléments qui permettent de comprendre votre parcours et les évaluations déjà réalisées.
DOCUMENTS UTILES
Bilans antérieurs, comptes rendus, courriers ou documents utiles à la question posée.
TRAITEMENTS
Apporter ou connaître la liste des traitements actuellement pris.
LUNETTES / APPAREILLAGE
Prévoir les lunettes ou aides auditives que vous utilisez habituellement.
ÉTAT DU JOUR
Une fatigue inhabituelle, une mauvaise nuit, une douleur ou un changement récent peuvent être signalés avant la passation.
Un proche peut-il être présent ?
Lorsqu’un témoignage complémentaire est utile, un proche peut participer à une partie de l’entretien avec votre accord.
RESTITUTION ET DOCUMENTS
Des résultats faits pour être compris et utilisés.
La restitution permet de reprendre ensemble les résultats, leur portée, leurs limites et les recommandations utiles. Un compte rendu écrit vous est ensuite remis.
La coordination
Lorsque cela est utile, les résultats peuvent contribuer aux échanges avec les professionnels qui vous accompagnent. Toute transmission clinique se fait avec votre accord et par un canal adapté.
DÉLAI DE COMPTE RENDU
Le compte rendu est habituellement transmis sous 14 jours après la dernière étape nécessaire.
TARIFS
Un tarif clarifié selon l'évaluation choisie ensemble.
Premier rendez-vous — 1 heure : 70 €. Si une évaluation est ensuite engagée, ces 70 € sont déduits du forfait.
A — ÉVALUATIONS PRINCIPALES
Évaluation circonscrite
Une question cognitive ou psychométrique précise avec un protocole volontairement limité.
350 €
Bilan cognitif fonctionnel
Les capacités cognitives et leurs conséquences au quotidien, avec analyse, restitution et compte rendu adapté.
Un bilan intellectuel (WAIS, « test de QI ») est proposé au même tarif de 490 €, avec analyse du fonctionnement intellectuel et restitution.
490 €
Bilan d’aide au diagnostic
Plusieurs fonctions cognitives explorées pour apporter des éléments à une hypothèse diagnostique, par exemple un TDAH, avec intégration clinique, restitution et compte rendu détaillé.
590 €
Évaluation approfondie ou complexe
Lorsque plusieurs hypothèses ou facteurs doivent être mis en relation et nécessitent une analyse différentielle renforcée.
650 €
B — CAS PARTICULIER
Complément à un bilan récent
Possible uniquement lorsqu’un bilan psychologique ou neuropsychologique de moins de 24 mois est suffisamment complet, détaillé, méthodologiquement exploitable et encore pertinent pour la question actuelle. Le caractère récent du bilan ne donne pas automatiquement accès à ce format.
250 €
LES FORFAITS PRINCIPAUX COMPRENNENT
Entretien préalable et définition de la question
·
Sélection du protocole d’évaluation
·
Passations prévues
·
Cotation et analyse psychométrique des résultats
Intégration clinique et fonctionnelle des informations recueillies
·
Restitution
·
Compte rendu correspondant à l’évaluation
—
Entretien préalable et définition de la question
—
Sélection du protocole d’évaluation
—
Passations prévues
—
Cotation et analyse psychométrique des résultats
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Intégration clinique et fonctionnelle des informations recueillies
—
Restitution
—
Compte rendu correspondant à l’évaluation
QUESTIONS FRÉQUENTES
Quelques repères avant de commencer.
01
Un bilan conduit-il forcément à un diagnostic ?
Non. Il permet de décrire et d’interpréter des éléments du fonctionnement cognitif. Lorsqu’un diagnostic médical ou pluridisciplinaire est nécessaire, le bilan peut y contribuer sans s’y substituer.
02
Combien de temps dure la passation ?
Cela dépend de l’étendue de l’évaluation. La passation peut être organisée en une ou plusieurs séances, notamment pour tenir compte de la fatigue.
03
Qui reçoit le compte rendu ?
Le compte rendu vous est destiné. Il n’est transmis à un autre professionnel qu’avec votre accord et par un canal adapté.
POUR COMMENCER
Faire le point avant de décider.
Le premier rendez-vous permet de clarifier votre question, d’examiner les informations déjà disponibles et de déterminer si une évaluation est utile.
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